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龙华名医妙手治疗头痛(脑供血不足)

发布日期:2019-09-08 13:08   来源:未知   阅读:

  患者头痛频作2年,加重1周。劳累后加重,伴头晕眼花,腰酸乏力,口于耳鸣,夜寐不安,118kj手机看开奖,服六味地黄丸,大补阴丸疗效不明显,心慌汗出较多,夜间有烦热,纳平,二便调。TCD示:脑供血不足。有干燥综合征史5年。检查:Bp135/85mmHg,双肾区叩痛(一)。舌红苔薄,脉细。

  生黄芪30g,生白术10g,炒防风9g,www.455586.com南北沙参(各)30g,五味子6g,淮小麦30g,珍珠母(先)30g,知柏(各)10g,鸡血藤30g,扦扦活30g,丹皮参(各)15g,乌梢蛇30g,枸杞子12g

  该案患者原有干燥综合征,体质偏阴虚,以心阴不足为主,且兼有气虚之象。心阴不足,心失所养故时有心慌;阴虚则阳亢,虚火内扰于心,故见烦热;虚火上扰清窍故见头晕头痛。

  人之营卫运行有期,至夜阳入于阴则人当寐,但此时阳强阴弱,阴不能制阳故烦热以夜间为甚,此与盗汗、失眠之机理一也。

  另一方面,气虚则卫外不固,兼之内有虚火迫津外泄,故汗出较多;“气为血之帅”“气行则血行”,气虚无以推动血津运行,加之四肢之端,气血难及,“至虚之处亦为受邪之地”,以致血凝成瘀,津郁为痰;动则耗气,气虚不运则瘀阻更甚,故下肢酸软。舌红苔薄、脉细亦为气阴亏虚之象。

  本病本虚标实,而以本虚为主。治当主以益气固表,养心安神,辅以祛风除湿,通络止痛。“气足无顽麻,血充火自熄也。”

  方以生黄芪、生白术、南北沙参、五味子、淮小麦、枸杞子益气养阴、滋心血为主药,芪、术、防有“玉屏风”之意,参、麦味又寓“生脉”之意;以珍珠母、知柏、丹皮参泻虚火而安神;鸡血藤既有补血之功,与扦扦活、丹皮参、乌梢蛇、炒防风相伍又能活血祛风,通络止痛。待虚火平、痰瘀去后,可专行扶正,“归脾”之类可为后续之方。